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万博全站客户端-没去过武汉为什么会发病?“福尔摩斯式探案”追查传染源

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没去过武汉为什么会发病?“福尔摩斯式探案”追查传染源 2020-02-04 15:15:53 来源:北京晚报 作者:郭泽华 责任编辑:郭泽华 2020年02月04日 15:15 来源:北京晚报参与互动   天津某百货大楼相继出现五个病例 没去过武汉 为什么会发病   “福尔摩斯式探案”追查传染源   近期,天津市宝坻区某百货大楼内部,相继出现了新型冠状病毒感染的肺炎病例:没有去过武汉,也没有接触过确诊病例,为什么发病了?   天津市疾控中心传染病预防控制室主任张颖在发布会上,针对这起聚集性暴发的疫情进行了全程脱稿的“福尔摩斯式”分析,谜底层层被揭开,还警示了大家为什么“防别人不如防自己”。   第1个病例:小家电售货员   1月22日发热   天津市累计确诊第34例   商场在1月26日实行春节停业。该售货员发病之后连续4天在社区门诊看病,这个社区门诊是没有发热门诊。其间,她持续高热,一直到1月30日没有把病症治好,1月31日在丈夫的陪同下,至宝坻区医院的发热门诊就诊。最终被确认为确诊病例。   探案   经调查,该病例没有任何武汉的流行病学史,没有外出过,也没有接触过类似的确诊病例或者是可疑症状的病例。   第2个病例:病例1的丈夫   1月24日出现腹泻   天津市累计确诊第36例   2月1日,出现了与百货大楼相关的第2个确诊病例。这个病例是第1个病例的丈夫。早在1月24日,第2例就出现了腹泻的症状。在陪妻子就诊的整个过程中,他只是到自家门口的小药店里买了些药吃,并没有就诊。   探案   第2例也没有武汉旅行史和其他疫源地的旅行史。除了接触他妻子这个发热病人之外,没有接触过其他可疑症状的病例。这个感染的来源是哪儿呢?当时专家的推断是,有顾客把新型冠状病毒带到了百货大楼里,他的妻子又把病毒带到了家庭里。但是,第3个病例的出现改变了这个推断。   第3个病例:珠宝区售货员   1月24日出现症状   天津市累计确诊第37例   第3个病例与第1例在同一个楼层工作,但不在一个售货区。第1例和第3例平时没有任何的联系和交集,也没有在一起吃饭、聊天。第3例在1月24日才出现症状。   探案   经调查,第3个病例在1月18日到外地进货,接触过一个高热患者。   有专家推测,是第3例感染了新型冠状病毒,带回了天津,造成百货大楼内的传播,继而引起了第1个病例家庭内的传播。但从发病时间上看,又建立不起来流行病学联系。因为第3例在24日发病,而第1例在22日发病。如果说第3例传染给第1例,说不通。   退一步说,虽然进货地也有病例,是疫源地,但那个外地高热患者没有被临床诊断,所以无法确认第3例在外地接触的是不是新型冠状病毒感染的肺炎患者。这个传染源只能打个问号。   这个谜还没解开,又出现了第4个病例。   第4个病例:鞋区售货员   1月21日出现症状   天津市累计确诊第43例   第4例与第1例、第3例在同一个楼层工作,在1月21日就已经出现症状。发病前的1月12日至13日,她曾经先后两次到天津附近的L市鞋类批发市场进货。不过,据第4例自述,她与发病的两位售货员没有任何工作上的交集。   探案   经查询,在全国的疫情报告里,L市有新型冠状病毒感染的肺炎病例,也有本地传播的情况。据此判断,第4例有可能是在L市进货的过程中被感染,之后回到天津发病的。但是,她如何把病毒传播给日常跟她没有任何交集的两名同事呢?   经调查,百货大楼在春节前并没有举办过联欢会、小型聚会、总结会,也没有用其他形式把员工召集到一起过。而且百货大楼没有食堂提供集体就餐的环境,售货员都是自己去吃饭。所以这三个售货员在日常工作中的确没有任何交集。疾控专家们反复跟第1、3、4例患者确认:“你们有没有注意过彼此是否有过一刹那的接触?”甚至连使用公共卫生间的问题专家们都没有遗漏。但回答是:没有。   专家没有办法建立起流行病学联系,调查陷入僵局。这时,一个非常关键性的人物出现了——2月2日凌晨,第5个病例被确诊。   第5个病例:顾客   1月29日发热   天津市累计确诊第48例   第5个病例不是百货大楼内的售货员,她是曾经去百货大楼购物的顾客。1月23日15点到18点,她同时去了百货大楼的卖鞋区(第4例所在区域),珠宝区(第3例所在区域)购物。然后她在百货大楼里足足待了3个多小时。在29日出现发热症状。   探案   这个顾客没有任何武汉以及其他疫源地的外出史或旅行史,也没有接触过可疑病例或者已经诊断的病例。专家判断,她的感染只能是来自百货大楼。   找到蛛丝马迹,疾控专家反过来重新询问第3、4例确诊患者,1月23日15点到18点她俩是否在工作岗位上。答案是:她们都在。   此时,疾控专家们终于建立起了流行病学的联系。第1、3、4例发病的售货员在不同区域工作,但是售货区域在同一楼层,基本是相邻的,没有清晰界限,区域实际间隔甚至小于一米。在这样一个环境里,一个顾客通过3小时就被感染。8小时一起上班的售货员在这样的环境里是避免不了被感染的。至此,宝坻区某百货大楼内部出现聚集性疫情的来龙去脉完全清晰了。综合央视新闻、津云客户端 本版制图 张存   破案结论   第4例在外地感染,回津以后发病,造成了百货大楼内的病毒传播,感染了第1例和第3例。   第1例传染了她的丈夫第2例。   第5例作为顾客进入百货大楼后也被感染。   教训   防人不如防己   保护好自己   亲朋好友不要聚。降低病毒传播的可能性。   公共场所不要去。类似该百货大楼相对密闭、人群比较集中的区域特别容易被感染。   别给自己乱吃药。前4个病例都没有第一时间到发热门诊就诊,自己买药吃。   发热门诊要记牢。前4个病例首选的都是社区门诊,而不是去发热门诊,非常危险。发烧一定要去就近的发热门诊看病。 【编辑:郭泽华】 更多精彩内容请进入社会新闻 专题:抗击新型冠状病毒肺炎 社会新闻精选: 疫情期间不能出门?在线也能问诊、上课、诉讼…… 2020年02月04日 11:14:02 参加过SARS抗疫一线的老兵:帮孤独的隔离者建立信心 2020年02月04日 03:41:43 四川宜宾市珙县发生3.9级地震 震源深度12千米 2020年02月04日 00:05:15 杜富国弟弟妹妹:雷场是哥哥的战场,医院是我们的战场 2020年02月03日 21:10:19 广州确认门把手发现病毒 专家:或是“碎裂的尸体” 2020年02月03日 20:59:05 河南籍游客被困零下30摄氏度青海哈拉湖保护区获救 2020年02月03日 17:37:05 十部门联合打击非法制售口罩:严查防尘口罩冒充医用 2020年02月03日 17:14:36 武汉金银潭医院首批中医药或中西医结合治疗患者出院 2020年02月03日 16:52:54 疫情笼罩下的双城记:我和孩子在武汉,老公在温州 2020年02月03日 16:48:46 疫情影响下房租怎么交、工资怎么算…来看权威答案 2020年02月03日 10:28:21

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